Научные темы
Материал с научно-практической конференции Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины.
Школа по неонатологии имени Таболина: Респираторный Конгресс «Клиническая пульмонология, диетология и микробиология грудного возраста».
Вебинар 1/3. Семиотика острой пневмонии и острого бронхиолита, как отличить два похожих, но разных заболевания?
Автор: Овсянников Д.Ю., д. м. н., профессор, заведующий кафедрой педиатрии ФГАОУ РУДН (Москва).
Всего за 35 минут Дмитрий Юрьевич обсуждает широкий круг вопросов, начиная от анатомии бронхиального дерева и определений таких понятий, как бронхиолит и пневмония, до алгоритмов диагностики этих состояний, лечения и нутритивной поддержки.
Материал с научно-практической конференции Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины.
Школа по неонатологии имени Таболина: Респираторный Конгресс «Клиническая пульмонология, диетология и микробиология грудного возраста».
Вебинар 2/3. Вирусы и бактерии респираторного тракта у ребенка: клинические аспекты.
Автор: Украинцев С.Е., ассистент кафедры педиатрии ФГАОУ РУДН (Москва).
Об оси «кишечная микробиота-мозг» вы точно слышали, но что насчет оси «кишечная микробиота-легкие»? Вас ждет увлекательное путешествие, которое начнется от первого вдоха и особенностей колонизации респираторного тракта до формирования направленности иммунного ответа. Вы узнаете, можно ли «запрограммировать» иммунный статус респираторного тракта и какое это имеет значение для практического применения.
Материал с научно-практической конференции Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины.
Школа по неонатологии имени Таболина: Респираторный Конгресс «Клиническая пульмонология, диетология и микробиология грудного возраста».
Вебинар 3/3. Общие принципы организации нутритивной поддержки у детей 1-го года жизни.
Автор: Файзуллина Р.А., д. м. н., профессор, заведующая кафедрой пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета КГМУ (Казань).
В лекции обсуждается недостаточность питания у госпитализированных детей при различных состояниях (бронхиолит, пневмонии, острые кишечные инфекции, травмы). Рассматриваются задачи, стоящие перед педиатром, в том числе, выбор режима вскармливания у детей первого года жизни.
Доклад раскрывает не только многообразие функций ЖКТ, но и особенности формирования кишечной микробиоты ребенка, факторы, влияющие на ее становление. В своем докладе Елена Александровна на основе последних научных данных рассказывает о том, что кишечная микробиота является важнейшим звеном, регулирующим созревание разнообразных функций ЖКТ, таких как развитие иммунной и эндокринной функций, секреция пищеварительных ферментов, становление скоординированной моторики и др. Нарушение состава кишечной микробиоты в младенчестве сопровождается нарушением становления практически всех функций ЖКТ, развитием симптомов функциональных расстройств пищеварения, которые могут иметь долгосрочные негативные последствия для здоровья ребенка.
Елена Борисовна в своем докладе рассказывает о том, что рост и развитие ребёнка подчиняются программам онтогенеза, которые регулируются влиянием нейроэндокринной системы при обязательном участии средовых факторов, в структуре которых особенно значимым является питание ребёнка. Поэтому так важно поддерживать у матерей грудное вскармливание, которое эволюционно способно формировать у ребенка траекторию метаболического развития, характеризующуюся снижением риска развития в более старшем возрасте ожирения, метаболического синдрома, сердечно-сосудистых заболеваний. Среди многочисленных компонентов грудного молока, принимающих участие в программировании процессов роста ребенка, особая роль принадлежит белку, концентрация которого в грудном молоке быстро снижается по мере прогрессирования лактации и это сопровождается снижением прибавок у ребенка массы тела и роста. Влияние количества и качества белка в рационе грудного ребенка на процессы его роста продемонстрированы в многочисленных исследованиях, часть из которых показаны в ходе доклада.
Сергей Евгеньевич в своем докладе раскрывает особенности становления иммунитета у детей грудного возраста, которое начинается внутриутробно. Иммунный ответ в системе «мама-ребёнок» направлен в сторону толерантности, что позволяет сохранить беременность. Впоследствии при рождении и в младенчестве иммунный ответ переключается на защитный фенотип, когда происходит активация Th-1 типа. Важно отметить, что главным «переключателем» направленности иммунного ответа после рождения младенца являются бактерии — в первую очередь микробиота ЖКТ. Адекватная колонизация ЖКТ — один из главных стимулов «выравнивания» направленности иммунного ответа, и в этом процессе главная роль принадлежит грудному молоку с его уникальным составом, включающем как собственную микробиоту, так и олигосахариды (например, 2’FL, LNnT и др.).
В марте в Казани состоялся XIV Всероссийский научно-практический виртуальный Форум «Здоровье человека в XXI веке. Качество жизни», на котором Файзуллина Р. А., д. м. н., профессор (г. Казань), представила доклад «Актуальность нутритивной поддержки детей грудного возраста в условиях соматического отделения».
В апреле состоялся Межрегиональный круглый стол «Рожденный раньше срока — [не]упущенные возможности».
Темы, которые обсуждаются на Круглом столе: неонатальный скрининг, иммунная система недоношенного ребенка, вакцинопрофилактика гриппа, качество жизни ребенка — качество жизни семьи.
Эксперты: акад. РАН Володин Н.Н., акад. РАН Румянцев А.Г., член-корр. РАН Куцев С.И., д.м.н. Чубарова А.И. и другие.
Спикерами выступили: Украинцев С.Е., Чубарова А.И., Петрова Н.А., Мебелова И.И., Ксенофонтова О.Л., и другие.
Видеомост: Москва — Санкт-Петербург — Екатеринбург — Петрозаводск.
Методическое пособие для врачей педиатров «Диспансерное наблюдение на педиатрическом участке за детьми, родившимися недоношенными» (2022 г.) коллектива авторов: Белоусова Т. В. — д. м. н., проф. зав. кафедрой педиатрии и неонатологии; Скворцова В. А. — д. м. н., главный научный сотрудник лаборатории питания здорового и больного ребенка, профессор кафедры неонатологии ФУВ ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского» и др.
Данное пособие освещает особенности наблюдения, проведения профилактических мероприятий и питания детей, родившихся недоношенными, в том числе имеющих заболевания и патологические состояния. Особое внимание уделено закономерностям физического и психомоторного развития, оценке нутритивного статуса, а также абилитации. Представлены алгоритмы медицинского сопровождения, особенности наблюдения за детьми, родившимися недоношенными и имеющими различные патологические состояния и заболевания, алгоритм оценки нутритивного статуса и расчета питания.
